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臨床醫師資格考試中骨關節炎的診斷與治療

來源:培訓無憂網 發布人:云朵

2022-01-18 15:22:49|已瀏覽:4196次

臨床醫師資格考試中骨關節炎的診斷與治療

1.骨關節炎X線檢查

      關節間隙狹窄,寬度不均勻,軟骨下骨增生、硬化、囊腫,關節面增大,骨贅形成,關節半脫位及關節游離體等。  

2.骨關節炎治療

      一般治療包括適當休息、減肥,防止關節過度運動和負重,適當鍛煉,以及理療等。  

藥物治療可應用: 

      (1)對乙酰氨基酚——首選藥物,最大劑量為每日4g。鎮痛,但不能改變骨關節炎的病程。  

      (2)非甾體抗炎藥——對乙酰氨基酚無效,或炎癥較明顯者。鎮痛、抗炎作用。用藥原則:能小劑量則不用大劑量,能短期使用則不長期使用,外用有效的則不用口服——避免藥物不良反應。  

      (3)糖皮質激素——嚴重的急性關節炎可考慮關節腔內注射糖皮質激素,但每年注射不應超過4次。  

      (4)特異性藥物——口服氨基葡萄糖;關節腔內注射透明質酸鈉。不僅能夠緩解疼痛,而且可能對關節功能的改善有作用。一般起效較慢,作用較弱。  

      內科治療無效,并出現嚴重關節功能障礙時,可考慮外科治療。  

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