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2022-01-12 10:44:44|已瀏覽:264次
維生素
維生素B12
理化性質(zhì):可溶于水,在弱酸下穩(wěn)定,強(qiáng)酸或堿性環(huán)境易分解;強(qiáng)光或紫外線易被破壞。
活性形式:甲基B12(甲基鈷胺胺)和輔酶B12(腺苷基鈷胺素)
生理功能:
①參與同型半胱氨酸甲基化轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍彼幔?/span>
②參與甲基丙二酸-琥珀酸的異構(gòu)化反應(yīng)。
缺乏:巨幼紅細(xì)胞貧血,高同型半胱氨酸血癥
易缺乏人群:素食者,老人,胃切除患者
參考攝入量:RNI,成人2.4μg/天
食物來(lái)源:肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)、禽、貝殼類及蛋類為主要來(lái)源,植物性食物幾乎不含維生素B12。
維生素C
理化性質(zhì):易溶于水,不溶于脂肪溶劑;酸性環(huán)境穩(wěn)定,有氧、熱、光和堿性環(huán)境下不穩(wěn)定,特別是有氧化酶及痕量銅、鐵等金屬離子存在時(shí)。
生理功能:
(1)參與羥化反應(yīng):促進(jìn)膠原合成;促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)合成;促進(jìn)類固醇羥化;促進(jìn)有機(jī)物或毒物羥化解毒。
(2)還原作用:促進(jìn)抗體形成;促進(jìn)鐵的吸收;促進(jìn)四氫葉酸形成;維持巰基酶的活性。
(3)其他作用,如解毒、預(yù)防癌癥、清除自由基。
缺乏:壞血病、骨質(zhì)疏松
(1)缺乏原因:攝入不足;需要量增加;吸收障礙;藥物影響(如雌激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、降鈣素、阿司匹林等)
(2)發(fā)病表現(xiàn):
①一般癥狀:早期無(wú)特異性癥狀。
②出血癥狀:皮膚瘀點(diǎn)。
③貧血。
④骨骼癥狀:嬰兒的早期癥狀之一是四肢疼痛呈蛙狀體位!皦难〈椤。
⑤其他癥狀:水腫、黃疸、發(fā)熱,傷口愈合不良,感染等。
(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:對(duì)于了解機(jī)體維生素C儲(chǔ)存狀況及缺乏情況的早期診斷具有參考價(jià)值,包括毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn)(出血點(diǎn)反映毛細(xì)血管受損程度)、血漿及白細(xì)胞中維生素C含量測(cè)定(最實(shí)用和可靠的指標(biāo)。血漿維生素C反映近期維生素C攝入清情況,白細(xì)胞維生素C水平反映機(jī)體儲(chǔ)存情況)、維生素C負(fù)荷實(shí)驗(yàn)(500mg)及治療實(shí)驗(yàn)。
維生素C判斷和評(píng)價(jià)的工作程序:
1)了解基本情況:
a.個(gè)人一般情況:年齡、性別、籍貫等;
b.膳食史;
c.個(gè)人健康狀況基本資料:疾病史等。
d.癥狀:面色蒼白、倦怠無(wú)力、食欲減退、抑郁等。
2)體格檢查:包括身高、體重、牙齒、皮膚黏膜、毛發(fā)等檢查,檢查出血、瘀斑;關(guān)節(jié)疼痛等。
3)實(shí)驗(yàn)室檢查。
4)詢問(wèn)病史。
參考攝入量:RNI,成人100mg/天
食物來(lái)源:主要來(lái)源于新鮮蔬菜與水果
抗氧化營(yíng)養(yǎng)素包括:硒、半胱氨酸、β-胡蘿卜素、維生素E、維生素C
參與形成葡萄糖耐量因子的營(yíng)養(yǎng)素:鉻、煙酸
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