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臨床醫師資格考試中實踐技能考試的通關秘籍

來源:m.dedgn.cn 發布人:云朵

2021-12-28 11:09:52|已瀏覽:5014次

臨床醫師資格考試中實踐技能考試的通關秘籍

    實踐技能考試是臨床醫師考試的重要組成部分,只有通過了實踐技能考試,考生才能去參加醫學綜合筆試部分的考試。為了方便大家的復習,下面特意為大家整理了臨床實踐技能的通關秘籍!

一、第一站

    第一站包括病史采集和病例分析兩部分,主要采用模板法。

1.病史采集

(1)現病史

    ①誘因:溫度、情緒、飲食、用藥、活動、體位等。

    ②主要癥狀的特點:部位、緩急(起病情況)、長短(病程)、高低輕重(程度)、間歇持續(頻度)、加重緩解、色量味。

    ③伴隨癥狀:本系統癥狀+相關系統癥狀。

    ④一般情況:吃、喝、拉、撒、睡、體重。

    ⑤診療經過:診療+效果。

(2)既往史

    ①過敏史、手術史。

    ②相關病史:按本系統病史、相關系統病史、吸煙飲酒、職業史、家族史、遺傳史等順序。女性包括月經生育史、婦科病史。

2.病例分析

(1)診斷

    ①病因+部位+性質。

    ②分級、分型(如果有)。

(2)診斷依據:病史特點+癥狀+體征+特異檢查結果。

(3)鑒別診斷

    ①本器官其他病變。

    ②臨近部位病變。

    ③相同癥狀的其他病變。

(4)輔助檢查

    ①一般檢查(三大常規、電解質等)。

    ②影像學檢查。

    ③內鏡檢查。

    ④本病特殊檢查(核心)。

    ⑤病理檢查(確診)。

(5)治療原則

    ①一般治療。

    ②病因治療(包括藥物、腔鏡、手術)。

    ③支持對癥。

    ④復查預防。

3.注意事項

    (1)第一站考試形式為筆試,一定要準備兩支簽字筆,以免發生意外。

    (2)時間比較緊,進入考場迅速找到自己的座位,把握考試時間,加快書寫速度。

    (3)保證書寫正確的情況下,字體要工整,切忌龍飛鳳舞、洋洋灑灑。

    (4)心理素質過硬,不要過于緊張或者放松;注意正確選擇考試類別:執業還是助理,正確填寫題組號和題號,切忌在考官評分一欄填寫內容。

    (5)看清題目,理清思路。

    (6)答題層次分明,條理清楚。

二、第二站

    第二站包括體格檢查和基本操作技術兩部分,考試形式為和考官面對面。緊張心理在考試過程中阻礙了很多優秀的考生,注意事項如下:

    1.穿戴規范,干凈整潔;帽子、口罩、白大衣、聽診器必備。如果忘記帶帽子口罩,一定要說戴上帽子口罩,然后開始操作。

    2.心理素質過硬,不要過于緊張或放松;候考時間做三次深呼吸,思考一下考試項目相關細節,轉移注意力。

    3.操作過程“三準備兩溝通一流程”

(1)三準備

    自己準備:穿戴規范,心理素質準備,無菌操作觀念,如與患者接觸,要操作前洗手、搓手、立于患者右側等。

    物品準備:本次操作所需所有物品一次備齊,切忌丟三落四,用時再找;操作時的環境、溫度、光線等。

    被檢查者準備:被檢查者的體位、心理素質等。

(2)兩溝通

    操作前溝通:①和考官溝通:老師好,我叫×××,我抽到的是××號題,操作題目是×××,請老師多指教;②和被檢者溝通:自我介紹,本次操作的目的,操作過程的注意事項,需要被檢查者如何配合,操作過程中可能出現的一些情況,以及安撫被檢查者的心理緊張;如:您好,我是您的主管醫生×××,根據您病情的需要,要給您做×××(操作項目),希望您能配合,本操作過程中可能出現××,請您不要緊張。

    操作結束后溝通:①和被檢者溝通:告訴被檢者操作結束,好好休息,后續可能出現的一些情況及應對措施,感謝被檢查者的配合;②和考官溝通:向考官報告結果,告知操作完畢,請老師多批評指正,并表示感謝!

(3)一流程

    即操作流程。每項操作都有一個正確的流程,考試過程要在保證操作步驟不缺少的情況下,去追求細節上的勝利。以外科基本操作中的腹腔穿刺為例:準備—確定穿刺點—消毒—麻醉—檢查器械—穿刺—確定穿刺成功—抽取腹腔積液治療或者化驗—拔出穿刺針—覆蓋紗布—操作結束。

    操作過程一定要邊做邊說,切忌只說不做或只做不說,一些不能進行的操作一定要準確地口述,用到前期忘記準備的物品,要口述,不要再離開操作臺去拿,操作錯誤要口述正確。   

4.職業素養  

    進門敲門,見考官問好,最后誠懇要求考官多提寶貴意見;對被檢者人文關懷,考試結束后把物品恢復原樣,保護被檢查者的隱私等這些小的細節都能體現一個人的職業素養,考官也是有感情的人,切記細節決定成敗。

三、第三站

    本站考試形式為人機對話,考試內容包括心肺聽診、心電圖、X線片、CT以及超聲檢查、醫德醫風。針對第三站考試特點,既是考生最容易得分的考站,也是最容易失分的地方。考點種類多,涉及面廣,但考題病種較固定,考試深度不夠,要求考生針對大綱要求的內容多看多聽多練,把這些圖片或影像資料拷貝到手機,堅持每天學幾遍。

    本文由培訓無憂網優路教育課程顧問老師整理發布,更多課程信息可關注臨床醫師培訓或添加老師微信:15033336050

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