執業藥師指導大眾合理用藥,所以在用藥的時候一定要謹慎,有些必知的用藥禁忌一定要搞清楚。這次整理了復方甘草片的7個用藥禁忌,執業藥師要知道!
復方甘草片是常用的止咳藥,由甘草流浸膏、阿片粉、樟腦、八角茴香、苯甲酸鈉所組成。其中,甘草流浸膏為保護性鎮咳祛痰劑;阿片粉有較強鎮咳作用;樟腦及八角茴香油能刺激支氣管黏膜,反射性地增加腺體分泌,稀釋痰液,使痰易于咳出;苯甲酸鈉為防腐劑。這些成分的協同作用下使得復方甘草片有了良好的鎮咳祛痰作用。但復方甘草片因含有阿片成分,在服用時應注意以下7點:
01、不宜長期服用
長期服用可導致患者對藥物產生依賴性,停藥后會出現打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等癥狀,往往需要2-3個月才能恢復正常,建議連續服用不超過1周。
02、不宜與強力鎮咳藥同用
本品所含的阿片為強力鎮咳藥,所以,應避免再與其他強力鎮咳藥(復方桔梗片、可愈糖漿、聯邦止咳露等)同用,以免同類藥疊加引起毒性反應。
03、不宜與強心苷類藥同用
復方甘草片中含有甘草酸,可促進人體鉀元素的排出,使血鉀濃度降低,從而增加人對強心苷類藥物的敏感性,容易誘發強心苷中毒。正在服用強心苷類藥物(西地蘭、地高辛等)的患者,選用止咳藥時,應避開復方甘草片等含有甘草的制劑。
04、不宜與降壓類藥物同用
復方甘草片中的甘草流浸膏會引起假性醛固酮增多癥,導致血壓升高,易與降壓類藥物發生拮抗作用而降低其藥效。
05、不宜與降糖類藥物同用
甘草酸在人體酶的作用下水解為甘草次酸,有糖皮質激素的作用,能升高血糖,降低降糖藥的效果。
06、不宜與排鉀利尿藥同用
甘草具有保鈉排鉀的作用,而排鉀利尿藥(呋塞米、利尿酸、氫氯噻嗪等)也能使血液中的鉀離子濃度降低,二者同用易導致低血鉀,增加水腫、血壓升高、尿潴留等不良反應。
07、不宜與水楊酸類藥物同服
甘草有糖皮質激素樣作用,能增加胃酸分泌,減少胃黏液分泌,誘發或加重胃潰瘍,尤其是與阿司匹林、水楊酸等藥物合用,更會增加胃潰瘍發生的風險,所以胃潰瘍病患者盡量別選復方甘草片。
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