健康管理師考試重點(diǎn)《考點(diǎn)知識(shí)匯集整理》

1.健康保險(xiǎn)的概念
    以人的身體健康為目標(biāo)，是對(duì)因疾病或意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或因疾病或意外失能所致收入損失的保險(xiǎn)，同時(shí)健康保險(xiǎn)還包括因年老、疾病、或傷殘需要長(zhǎng)期護(hù)理而給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)谋ｋU(xiǎn)。

2.商業(yè)健康保險(xiǎn)的概念

    是在被保險(xiǎn)人自愿的基礎(chǔ)上，由商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的健康保險(xiǎn)保障形式。

3.健康保險(xiǎn)分為：

    （1）疾病保險(xiǎn)，

    （2）醫(yī)療保險(xiǎn)，

    （3）失能收入保險(xiǎn)，

    （4）護(hù)理保險(xiǎn)

4.醫(yī)療保險(xiǎn)的概念

    是指以約定醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件，為保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。

5.醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)

    ①醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金的給付條件是以醫(yī)療行為的發(fā)生或醫(yī)療費(fèi)用支出作為依據(jù)，與疾病診斷不直接相關(guān)。

    ②醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品具有不同的分類方法。按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì)：費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)、定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)；按照保障責(zé)任范疇：基本型醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充型醫(yī)療保險(xiǎn)。

    ③醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素多，經(jīng)營(yíng)管理復(fù)雜。

6.健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)

    ①不確定性，

    ②多發(fā)性，

    ③長(zhǎng)期性。

7.健康保險(xiǎn)發(fā)展的主要影響因素

    ①健康保險(xiǎn)信息的非對(duì)稱性

    ②健康保險(xiǎn)需求的特殊性

    ③疾病風(fēng)險(xiǎn)的高度相關(guān)性

8.健康管理在健康保險(xiǎn)中的作用

    ①延伸保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容

    ②控制保險(xiǎn)賠付風(fēng)險(xiǎn)

    ③拓寬保險(xiǎn)投資領(lǐng)域

9.健康保險(xiǎn)對(duì)健康管理的意義

    ①健康保險(xiǎn)促進(jìn)健康管理的資源配置與整合

    ②健康保險(xiǎn)可作為健康管理的戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道

    ③健康保險(xiǎn)能夠加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度

10.健康保險(xiǎn)與健康管理的結(jié)合模式

    ①服務(wù)完全外包模式

    ②自行提供服務(wù)模式

    ③共同投資模式

11.健康保險(xiǎn)相關(guān)健康管理基本實(shí)踐技能

    （1）健康檔案，

    （2）健康咨詢，

    （3）健康評(píng)估，

    （4）健康體檢，

    （5）就業(yè)服務(wù)，

    （6）遠(yuǎn)程醫(yī)療，

    （7）慢病管理

    本文由培訓(xùn)無(wú)憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問(wèn)老師整理發(fā)布，更多課程信息可關(guān)注健康管理師培訓(xùn)或添加老師微信：15033336050

      注：尊重原創(chuàng)文章,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處和鏈接 http://m.dedgn.cn/news-id-8111.html 違者必究！部分文章來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)由培訓(xùn)無(wú)憂網(wǎng)編輯部人員整理發(fā)布,內(nèi)容真實(shí)性請(qǐng)自行核實(shí)或聯(lián)系我們，了解更多相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注健康管理師頻道查看更多，了解相關(guān)專業(yè)課程信息您可在線咨詢也可免費(fèi)申請(qǐng)?jiān)囌n。關(guān)注官方微信了解更多：150 3333 6050